蓬安县境，早在新石器时代就有人类活动，崖墓中出土的陶器，已有造型生动的母子鸡、鸽、狗、猪、双人合身佣等出现。

殷商属巴人之国。

周为巴子国地。

周显王四十年（公元前329年），秦灭巴国后属巴郡。

惠文王更年后九年（公元前316年），属巴郡阆中县。公元前200年刘邦称汉中王，巴地遂为汉有，西汉初期为阆中县置安汉县，县内南境属安汉县，北部仍属阆中县。南朝宋、齐时期，隶属仍旧。

南朝梁天监元年（公元502年），分阆中县地置大寅县，以邑西大寅山为名，治地在今县境北部茶亭乡蓬池坝，属隆城郡。北周武帝天和四年（公元569年），置蓬州，以州内大小蓬山为名。州治安固（今营山安固场）。隋开皇三年（公元583年），隆城郡废，属蓬州。唐开元二十九年（公元741年），北周所置蓬州由安固（今营山境）徙大寅。唐广德元年（公元763年），大寅县以治地蓬水绕流更名蓬池，元至元二十年（公元1283年），蓬池县废，其地入仪陇、营山、相如三县。

南朝梁天监六年（公元507年），析安汉县北置相如县。西汉大辞赋家司马相如出生地，故名。隶属与县同置的梓潼郡。南朝梁天正二年至太平二年（公元552-557年）西魏占蜀，改属南宕渠郡。隋开皇三年，罢诸郡以州统县，属隆州。隋大业三年（公元607年），改州为郡，属巴西郡。唐武德元年（公元618年），复改郡为州，相如县属隆州，析相如县东境置郎池县。武德四年（公元621年），南充置果州后，相如县改属果州，析相如西北境置新城县（后改名为新政县）。武周神功元年（公元697年），析相如县东南境置岳池县，相如治所迁于嘉陵江西岸今锦屏镇陵江场。天宝元年（公元742年）改果州为南充郡，乾元元年（公元758年）复为果州，相如为其属县。后梁开平元年至南宋宝庆二年（公元907至1226年），县隶属如前。宝庆二年，果州以理宗“安潜”之地，由州升府，名顺庆府，相如为其属县。南宋理宗淳祐三年（公元1243年）蓬州徙治县内云山（又名运山，今河舒镇燕山寨），以抗御蒙军。南宋宝祜六年（公元1258年）相如县由顺庆府改属蓬州。

明洪武（1368至1398年）间，相如县省入蓬州直辖，属顺庆府。

清顺治七年（1650年），蓬州改为不领县的县级散州，仍属顺庆府。民国2年，废蓬州改名为蓬安县，取蓬州、安汉县首字为名。1949年12月12日蓬安解放，由川北行署南充专区管辖，县城所在地为锦屏镇，1952年属四川省南充专区管辖，1957年12月，县城迁至周口镇，1968年为南充地区管辖县，1993年为南充市辖县，2006年撤周口镇，设相如镇、县政府驻地相如镇。2019年，撤相如镇，设相如、周口街道，县政府驻地周口街道。 

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